راه حلی برای کاهش تهوع زنان باردار

راه حلی برای کاهش تهوع زنان باردار

 

تهوع در50 تا 70 درصد زنان باردار دیده می‌شود که معمولاً در ابتدای صبح ایجاد شده و بعد از گذشت چند ساعت بر طرف می‌شود. 
  
پریسا ترابی،رئیس اداره بهبود تغذیه وزارت بهداشت گفت:به زنان باردار می‌توان توصیه کرد که صبح‌ها قبل از برخواستن از رختخواب یک تکه نان یا بیسکویت میل کنند،در طول روز به جای 3 وعده غذا 5 تا 4 وعده غذا در حجم کم مصرف کنند،در زمان آشپزی پنجره آشپزخانه را باز بگذارند تا بوی شدید و تند غذا آزار دهنده نباشد و از مصرف غذاهای چـــرب،سرخ کرده و پر ادویه یا هر غذایی که معده را تحریک می‌کند،پرهیز کنند.
ترابی اضافه کرد:در صورت بروز ناراحتی معده همراه با تهوع می‌توان از یک تکه نان یا بیسکویت برای بهبود این حالت استفاده کرد،از مایعات بین وعده‌های غذایی استفاده کنند،از آنجا که غذاها و مایعات سرد بیش از نوع گرم قابل تحمل است مایعات و غذاها را سرد مصرف کنند.
رئیس اداره بهبود تغذیه وزارت بهداشت گفت:زنان باردار به آرامی غذا بخورند و بعد از صرف غذا استراحت کنند،به مدت طولانی گرسنه نمانند،از رایحه‌های آزار دهنده و بوی تند برخی غذاها پرهیز کنند و هر زمان که احساس خستگی کردند،استراحت کنند.
ترابی افزود:در صورتی که با رعایت اصول تغذیه در دوران بارداری تهوع کاهش پیدا نکرد می‌توان ویتامین B6 به روش عضلانی تزریق کرد.استفاده از ویتامین‌ها توسط مادر قبل از شروع حاملگی نیز می‌تواند باعث کاهش تهوع و استفراغ در دوران بارداری شود.

زیان هاى استمنا

جوانان باید با سرپنجه عقل و فکر خودشان، این پرده هاى جهل و جنایت را که بر وى حساسترین حقایق مربوط به آنان انداخته شده پاره کنند، و به جاى فرار از درک حقیقت و پناه بردن به مطالبى که اثرى جز تخدیر و گمراه ساختن افکار آنها ندارد، بنشینند و حقایق حسى و روشنى را که «حساب دو دو تا چهار تا» را دارد بررسى نمایند و سرانجام این انحرافات مرگبار را با چشم خود ببینند.

ما نخست در این جا گواهى بعضى از پزشکان و محقّقانى را که سال ها از عمر خود را صرف مطالعه در پیرامون این گونه مسائل کرده اند نقل نموده، و سپس به تجزیه و تحلیل علل روانى و اجتماعى انحرافات جنسى پرداخته، و پس از آن راه مبارزه با این اعتیادهاى ننگین را شرح مى دهیم.

یکى از اطباى معروف در کتاب خود که درباره زیان هاى عادت ننگین «استمنا» نوشته، مشاهدات جمعى از پزشکان را به این شرح نقل مى کند:

«هوفمان» مى گوید: «جوانى را دیدم که از پانزده سالگى گرفتار این اعتیاد شوم شده بود و تا سن 23 سالگى آن را ادامه داده بود.

او چنان دچار ضعف قواى جسمانى گردید که هنگامى که مى خواست کتابى را بخواند چشمهایش سیاهى رفته سرش درد مى گرفت، حالتى شبیه سرسام به او دست داده بود، مانند افراد مست دچار سرگیجه شده بود، حدقه هاى چشم او بیش از حد معمولى گشاد و باز شده، و در قعر چشمهاى خود درد شدیدى احساس مى کرد».

مشاهدات دکتر هوچین سون (HUOTCHINSON) ثابت مى کند عموم ناراحتى هاى مربوط به دستگاه تناسلى از آثار «استمنا» و ناراحتى هاى شبکیه چشم و مشیمیه از آن سرچشمه مى گیرد (دقت کنید).

نویسنده مزبور اضافه مى کند:

«نخستین نتیجه عادت به این کار شنیع این است که قوت و شفافیت چشم ها زایل مى گردد، صورت رنگ اصلى خود را از دست مى دهد و پژمرده مى شود، در نگاه هاى مبتلایان به این کار هوش و ذکاوت اوّلى دیده نشده حالت گرفتگى در سیماى آنها ظاهر مى گردد، چشم هاى آنها با حلقه هاى کبودرنگى احاطه مى شود. بعد از آن سستى و تنبلى در اعضاى مختلف مشاهده مى شود.

نقصان حافظه، خرابى اشتها، مشکل شدن هضم، تنگى نفس، تغییر اخلاق و مزاج به طور غیر قابل توضیح، حسادت، غم و کدورت، مالیخولیا، فکر گوشه گیرى و تنهایى از نتایج شوم ابتلاى به این انحراف جنسى است.

این طبیب در جاى دیگر از کتاب خود اضافه مى کند این عمل موجب فقرالدم (کم خونى) و ضایع شدن قواى جسمى و روحى مى گردد و باعث دوران سر، صداى گوش ها، کمردرد، سختى تنفس، کم شدن حافظه، لاغرى، ضعف و سستى و خلاصه عدم اقتدار کلى در بدن مى شود، و بر اثر رابطه نزدیکى که با حواس پنجگانه دارد مخصوصاً در چشم و گوش اثر مى گذارد». (دقّت کنید).

عادت به این انحراف شوم جنسى مخصوصاً نیروى مقاومت بدن را در برابر بیمارى ها کم مى کند و به طورى که پزشک مزبور تصریح مى نماید:

«اشخاصى که به این عادت مذموم مبتلا هستند به محض گرفتارى به یکى از بیمارى هاى وخیم به آسانى نمى توانند گریبان خود را از چنگال مرگ نجات دهند».

او سپس از قول یکى از نویسندگان نقل مى کند که:

«جوانى را مى شناختم که مبتلا به این عادت شوم بود او گرفتار یکى از «بیمارى هاى تب دار» شد در روز ششم بیمارى که کاملا ضعیف شده بود باز نتوانست دست از عمل خود بردارد لذا مرگ با تمام وحشت خود بر او ظاهر گشت و او را در کام خود فرو کشید»!

و نیز نقل مى کند:

«یکى از مبتلایانى که به یک نوع از این عادت شوم، مداومت مى نمود رفته رفته ضعف شدیدى در خود احساس کرد، بدن او رو به لاغرى گذاشت ساق پا و ران هاى او به طور محسوسى ضمور (کم گوشت) شد و کمردرد او را آزار مى داد ادامه این عمل منتهى به فلج عمومى بدنى او گردید و پس از شش ماه بسترى شدن که با وضع قابل ترحمى با مرگ دست به گریبان بود در آغوش مرگ فرو رفت»!

مخصوصاً ابتلاى به این عادت شوم براى مجروحین و آنهایى که عمل جراحى در بدنشان شده فوق العاده خطرناک مى باشد.

کوتاه سخن این که به گفته همان «پزشکى» و هم از نظر «مذهبى» منفور است موجب خرابى و نابودى وجود انسان و تزلزل روح مى گردد!

برگرفته از کتاب مشکلات جنسی جوانان تالیف مرجع عالیقدر حضرت آیت الله مکارم شیرازی

درمان ناباروری-میکرواینجکشن یا تزریق اسپرم داخل تخمک ICSI

میکرواینجکشن یا تزریق اسپرم داخل تخمک ICSI

موارد کاربرد
عمدتا ‌در مواردی به کار می رود که اسپرم مرد از نظر تعداد، تحرک و یا شکل کیفیت لازم را ندارد.  در بعضی موارد هم که چندین مورد عمل IVF انجام شده و به نتیجه نرسیده است از عمل میکرواینجکشن استفاده می شود.

مراحل انجام عمل
به طور کلی در این روش، یک اسپرم در محیط آزمایشگاه داخل یک تخمک تزریق می شود که به دنبال آن لقاح و تقسیم سلولی صورت می گیرد و جنین تشکیل می شود. میکرواینجکشن نیز مانند IVF شامل چند مرحله تحریک تخمدان،‌ تخمک گیری، تزریق اسپرم داخل تخمک و لقاح و انتقال جنین است. در مرحله اول برای تحریک تخمدانها، از داروهای هورمونی استفاده می شود. تزریق عضلانی آمپول HMG تخمدانها را برای رشد فولیکول تحریک می کند و تزریق عضلانی آمپول HCG باعث بلوغ تخمک ها و انجام تخمک گذاری می شود.
در مرحله دوم عمل تخمک گیری با یکی از دو روش لاپاراسکوپی یا با مشاهدات سونوگرافی از طریق واژینال امکان پذیر است که در پژوهشکده  رویان این کار با استفاده از روش دوم انجام می گیرد. در روش دوم نیازی به بیهوشی نیست و با یک بیهوشی کوتاه مدت یا بی حسی موضعی قابل انجام است. با استفاده از دستگاه سونوگرافی پزشک فولیکول ها را مشاهده می کند و با سوزن های مخصوص مایع فولیکولی همراه با تخمک کشیده می شودکه به این عمل اصطلاحا پانکچر می گویند.
در مرحله سوم ابتدا سلولهای دور تخمک به کمک آنزیم جدا می شود سپس اسپرم به داخل تخمک تزریق می شود. در عمل میکرواینجکشن نیز برای افزایش درصد موفقیت چندین تخمک لقاح می یابد لذا تعداد جنین های تشکیل یافته زیاد است که اگر این جنین ها کیفیت مطلوبی داشته باشند تعدادی از آنها با صلاحدید زوج منجمد و نگهداری می شوند تا در صورت نیاز برای بارداری های بعدی از این جنین ها استفاده شود.
در مرحله چهارم و پایانی نیز نیازی بیهوشی عمومی نیست. جنین به وسیله یک کاتتر به داخل رحم منتقل می شود و یکی دو ساعت بعد از انتقال جنین بیمار مرخص می شود.

مزایا و محدودیت های این عمل
یکی از مزایای میکرواینجکشن این است که حتی اگر یک اسپرم سالم از مرد وجود داشته باشد این عمل قابل انجام است. مزیت دیگر میکرواینجکشن این است که اگر بیمار فاقد لوله های رحمی باشد نیز مشکلی در انجام این عمل به وجود نمی آید. اما محدودیت میکرواینجکشن آن است که میزان بارداری در زنان بالای 40 سال به علت پایین بودن کیفیت تخمک های زن کاهش
 می یابد.

اقدامات قبل از عمل
بعد از آزمایش های روتین،‌ آزمایش هورمونی و ویزیت زوج توسط متخصصان، در صورتی که روش درمانی ICSI پیشنهاد شود مراحل زیر طی می شود:
1)روز دوم یا سوم قاعدگی برای بررسی وضعیت تخمدان ها و رحم سونوگرافی انجام می شود.
2)‌بعد از انجام سونوگرافی با نظر متخصص دارو جهت تحریک تخمک گذاری تجویز می شود.
3)‌طی مرحله مصرف دارو پنج الی شش نوبت سونوگرافی براساس میزان واکنش تخمدان ها انجام می شود.
4)‌زمانی که فولیکول ها به اندازه مناسب می رسد داروی HCG تزریق می شود و بیمار آماده عمل تخمک گیری می شود.
5) حدود 36 ساعت بعد از تزریق HCG و هم زمان با دریافت نمونه اسپرم از مرد، عمل لقاح درون آزمایشگاه انجام می شود.

مراقبت های پس از عمل
یک تا دو ساعت پس از عمل انتقال جنین بیمار مرخص می شود. توصیه می شود طی 3 الی 4 روز بعد از عمل فعالیت های شدید که منجر به خستگی مفرط می شود نداشته باشد. بدیهی است آرامش روحی و روانی و پرهیز از شرایط پراضطراب می تواند در موفقیت عمل مؤثر باشد. معمولا" 10 الی 12 روز بعد از انتقال جنین بیمار به آزمایشگاه هورمونی مراجعه می کند تا مقدار ‌BHCG خون اندازه گیری شود. افزایش این هورمون اولین نشانه حاملگی است.

منبع"پژوهشکده رویان

معاینه شخصی بیضه (T.S.E)

معاینه بیضه توسط خود فرد (Testicular Self Examination) جهت کشف سرطان بیضه

سرطان بیضه شایعترین بدخیمی مردان 25 تا 35 ساله می باشد. این سرطان به طور کلی یک درصد انواع سرطان های آقایان را تشکیل می دهد، لذا بسیاری از افراد غیر پزشک با آن آشنایی ندارند.

دو گروه از مردان جوان بیشتر از سایر همسالان خود در معرض ابتلای این بیماری می باشند :
الف: آن هایی که به طور کلی بیضه در کیسه موجود در زیر آلتشان وجود ندارد.
ب: آن هایی که بعد از 6 سالگی بیضه شان در محل مزبور قرار می گیرد. در این افراد شانس سرطان بیضه 3 تا 17 برابر سایر افراد می باشد.

بیضه ها اعضای باروری مردانه بوده و کارشان ساختن اسپرماتوزویید و ترشح هورمون مردانه یعنی تستوسترون می باشد. ماده اخیر عامل صفات ثانویه جنسی مثل رشد موهای صورت و تون صدا است.

بیضه طبیعی :
بیضه ها به طور معمول، صاف، بیضوی شکل و تا حدودی سفت بوده و در زیر آلت، در داخل کیسه های بیضه قرار گرفته اند. بیضه ها به طور طبیعی قبل از تولد در محل اصلی قرار می گیرند. اولیای نوزادان باید پس از تولد، از طریق پزشک اطفال از وجود بیضه ها در کیسه مطلع گردیده و اطمینان خاطر پیدا کنند. در صورت عدم استقرار بیضه ها در محل طبیعی خود، مشکل قرار گرفتن بیضه ها در محل طبیعی خود به راحتی با عمل جراحی برطرف می شود.

15 سال قبل، سرطان بیضه اغلب کشنده بوده و بسیار سریع به سایر اندام های بدن منتشر می شد، در حالی که امروزه به علت پیشرفت های انجام شده در اکثر مواقع کاملاً قابل درمان است، به خصوص اگر سریعاً تشخیص داده شود.

بیضه غیرطبیعی :
از نظر علایم، ابتدا برجستگی سخت، کوچک و بدون درد را می توان روی بیضه لمس نمود. گه گاه اندازه بیضه بزرگتر از معمول احساس می گردد. غالباً لازم است افراد با قوام و اندازه بیضه خود آشنا باشند تا هر نوع تغییری را حس نمایند.

احساس سنگینی و درد مبهم بیضه، کشاله ران و زیر شکم از دیگر علایم بیماری است. این اتفاقات ممکن است همراه با بعضی بیماری های دیگر مثل عفونت بیضه نیز مشاهده گردد. همین جا است که پزشک به شما در تشخیص و درمان کمک خواهد نمود.

روش معاینه بیضه :
یک روش ساده به نام معاینه بیضه به وسیله خود فرد (TSE) اگر حداقل به طور ماهانه در حمام و زیر دوش آب گرم انجام شود، در حالیکه چند دقیقه بیشتر طول نمی کشد در تشخیص زودرس سرطان بیضه کمک فراوانی می نماید. لازم به ذکر است که این روش یعنی معاینه عضو توسط خود فرد در خانم ها جهت معاینه پستان ها توصیه می گردد.

روش انجام معاینه بیضه توسط خود فرد:

1- معاینه بیضه به آرامی با قرار دادن انگشت وسط و نشانه در زیر بیضه و انگشت شست در روی بیضه انجام می شود. بیضه ها با آرامش در زیر انگشتان غلطانده می شود تا هر نوع تغییری مشخص گردد.

2- مجرای منی یا اپیدیدیم به صورت توده نواری شکل به اندازه نخود در پشت یا کنار بیضه قرار دارد که نباید با برجستگی ناشی از سرطان یا توده اشتباه گردد.

3- به طور مستقیم روبروی آینه بایستید و هر نوع برجستگی غیر معمول را در کیسه بیضه یا کشاله ران مشخص نموده و به پزشک نشان دهید

در لمس هر نوع برجستگی در بیضه، نباید در مراجعه سریع به جراح کلیه و مجاری ادراری درنگ نمود. اگر عفونت وجود نداشته باشد احتمال سرطان وجود دارد به خاطر داشته باشید که این بیماری بسیار خوب به درمان جواب داده و بیماران می توانند عمر طبیعی داشته باشند. در ضمن وجود فقط یک بیضه سالم برای فعالیت جنسی کافی می باشد.

اگر چه معاینه بیضه توسط شخص مفید است ولی هیچگاه جایگزین معاینه پزشک نمی گردد. از پزشک خود بخواهید تا معاینه بیضه را به شما آموزش دهد. نهایتاً هدف از معاینه، مراجعه سریع شما به پزشک می باشد

اختلالات جنسی

       بر طبق آمار در آمریکا از هر ده نفر مرد سه نفر و از هر ده نفر زن چهار نفر دارای مشکلات جنسی هستند   

مشکلات مردان شامل   انزال زودرس  اختلال در نعوظ   فقدان و یا کاهش میل جنسی   انزال دیررس

مشکلات زنان شامل   فقدان و یا کاهش میل جنسی   مقاربت دردناک   اسپاسم عضلات صاف دهانه واژن   سابقه سواستفاده جنسی   فقدان ارگاسم

Erectile dysfunction    اختلالات  نعوظ

در امریکا بیست میلیون نفر مشکلات نعوظ را تجربه کرده اند

 اختلال نعوض عبارت است از عدم توانائی الت تناسلی در ایجاد نعوظ یا حفظ نعوظ به مدت کافی جهت انجام عمل مقاربت

در اغلب مردها گاه گاهی اشکالات در نعوظ تجربه می شود ولی اگر مکررا اتفاق افتد احتیاج به درمان دارد عوامل پزشکی  که احتمال اختلالات نعوظ را  افزایش میدهد عبارتند از 

دیابت   بالا بودن فشار خون   مشکلات قلبی   عدم تعادل هورمونی   مسائل پروستات   عوارض بعضی از داروها مخصوصا داروهای ضد فشار خون و روانگردان

عوامل روانشناسی که باعث اشکلات نعوظ می شوند عبارتند از

اضطراب   افسردگی   عدم اعتماد به نفس   سابقه سواستفاده جنسی    اعتقادات مذهبی که ارتباط جنسی را گناه می دانند   ترس از حاملگی و غیره

مشکل نعوظ در حقیقت مشکل هر دو جنس محسوب می شود چون می تواند از لحاظ روانی و احساسی روی شریک جنسی نیز تاثیر بگذارد و زن احساس کند که شاید برای مرد جذاب نیست و در طول زمان تبدیل به  اضطراب گردد

درمان

در مرحله اول درمان شامل کشف علت اختلال  و برطرف نمودن علل زمینه ای است

در مرحله دوم استفاده از داروهای گشاد کننده عروق جهت افزایش جریان  خون در بافت اسفنجی آلت تناسلی و در نتیجه ایجاد نعوظ مانند سیلدنافیل و یوهمبین و غیره

نهایتا استفاده از  وسایل ایجاد کننده نعوظ و استفاده از تزریقات داخل آلت

Premature ejaculation   انزال زودرس

حدود یک سوم مردان در امریکا این مسئله را تجربه کرده اند   انزال زودرس اغلب بخاطر آگاهی نداشتن از مکانیسم های حسی و نقاط  حساس بدن است دو شریک جنسی باید  یکدیگر را بشناسند 

اغلب این افراد مسائل روانشاسی عمده ای ندارند بعضی از این دلایل عبارتند از 

اضطراب   هیجان   تجربه های منفی مانند استمنائ سریع  روابط جنسی نامشروع و غیره

درمان

به کمک درمان های روانشناسی جنسی هشتاد تا نود درصد این مردان بهبود می یابند

اقدامات دیگر جهت بالابردن زمان انزال عبارتند از

استفاده از بیحس کننده های موضعی در قسمت تحتانی نزدیک به سر آلت ده دقیقه قبل از نزدیکی

stop-start technique    تکنیک توقف و شروع

در این متد مرد درمرحله نزدیک انزال حرکات جنسی را متوقف و پس از فروکش کردن احساس انزال حرکات را ادامه می دهد و این کار را چند بار تکرار می کند و سپس اجازه می دهد انزال صورت گیرد با این روش فرد پس از مدتی می تواند زمان انزال خود را بالا ببرد

squeeze technique   تکنیک فشردن

Squeeze Technique: روش فشردن در دههء ۶۰ میلادی توسط مسترز و جانسون ارائه شد
در این متد٬ فرد ویا شریک جنسی وی٬ وی را از لحاظ جنسی به آرامی تحریک میکند

سپس هنگامی که فرد به نزدیک لحظهء انزال رسید٬ با انگشتهای نشانه و شصت حلقه ای به دور آلت  درست میکند  و محکم آنرا میفشارد تا وقتی که فشار جنسی فروکش کند. سپس مجددا مراحل بالا را برای سه بار تکرار میکنند و دفعهء سوم اجازهء انزال را میدهند
با تکرار این کار ۳ تا ۴ مرتبه در هفته کنترل جنسی انها بالا میرود و زمان نزدیکی را میتوانند افزایش دهند

داروها

گاهی در درمان انزال زودرس پزشکان متخصص  از داروهای ضد افسردگی  مانند کلومیپرامین  فلوکستین و غیره استفاده می کنند

فقدان و یا کاهش میل جنسی

 دلایل کاهش یا فقدان میل جنسی در هر دو جنس عبارتند از 

دلایل روانشناسی مانند هیجان    اضطراب   ترس از ناتوانی و ترس از انتقاد   سابقه سوئ استفاده جنسی    مشکلات شخص با اطرافیان بخصوص همسر   براورده نکردن انتظارات فرد توسط شریک جنسی  و غیره

اختلالات هورمونی

افزایش مسئولیت ها  و تغییرات شرایت زندگی

فاکتورهای زیادی در ارتباط جنسی طبیعی دخالت دارند در صورت مهیا نبودن هر یک از فاکتورها  در ارتباط جنسی اختلال وارد می شود

 افراد پر مشغله تمایلات جنسی کمی دارند یک انسان خسته بی حوصله و بی میل جنسی می گردد که در این شرایط طبیعی است

بالا رفتن سن  روند پیری نه تنها باعث تغییرات هورمونی می شود بلکه بر روی مغز نیز اثر می گذارد و باعث کاهش میل جنسی نیز می گردد

درمان

درمان شامل برطرف نمودن مشکلات روانشناسی  و علل زمینه ای تا حد امکان  می باشد

بعضی از داروهایی که ادعا می شود باعث افزایش میل جنسی می گردند عبارتند از قطره و قرص گیاهی  آفرودیت

Retarded Ejaculation    انزال دیررس

شیوع این حالت کمتر است  این افراد برای انزال احتیاج به یک تحریک شدید دارند

بسیاری از این مردان که در هنگام نزدیکی به مرحله انزال نمی رسند ممکن است از طریق استمنا یا از طریق دست و یا دهانی  زوج خود به مرحله انزال برسند

دلایل شایع آن عبارتند از مصرف زیاد الکل و یا کوکائین  اعتیاد به مواد مخدر و یا استفاده از داروهای روانگردان و ضد افسردگی

عوامل روانشناسی  شامل

اضطراب    براشفتگی و خشم نسبت به شریک جنسی   ترس از حاملگی   

درمان

درمان شامل برطرف کردن عوامل روانشناسی  و همچنین آموزش دادن جهت پایین آوردن فشارهای روانی و آموزش هایی جهت خوشایند کردن ارتباط جنسی 

فقدان ارگاسم در زنان

حدود پانزده درصد زنان امریکا تحت هیچ روشی به ارگاسم نمی رسند و حدود بیست درصد بندرت ارگاسم را درحین نزدیکی تجربه کرده اند اما به روش های دیگر ممکن است به ارگاسم برسند

دلایل روانشناسی شامل

تصور گناه بودن ارتباط جنسی    حیائ و شرم از ازتباط جنسی     استمنا   نزدیکی دردناک    سابقه سواستفاده جنسی وغیره

درمان

در درمان این افراد باید بیشتر به فاکتورهای احساسی توجه شود  درمان شامل دادن اطلاعات و تکنیک های مخصوص جهت تمرین در منزل در این مرحله پزشک کمک می کند تا اضطراب و یا هیجان کاهش پیدا کند همچنین برای کشف احساساتی  که در به ارگاسم رسیدن  برای زن خوشایند است یک برنامه منحصر بفرد طراحی می نماید

Sexual Trauma    سواستفاده جنسی

سواستفاده جنسی باعث طیف وسیعی از مشکلات جنسی می گردد از جمله

عدم ارگاسم    عدم لذت از رابطه جنسی     ترس    انقباض ماهیچه های اطراف واژن و غیره

Vaginismus   انقباض ماهیجه های اطراف واژن

در این حالت قسمتی از عضلات صاف دهانه واژن به شکل غیراختیاری دچار اسپاسم می شوند بطوریکه نزدیکی را سخت و یا غیرممکن می سازد نزدیکی توام با درد  احساس حقارت و یا احساس ترس  می باشد

دلایل روانشناسی شامل

سابقه سواستفاده جنسی دوران کودکی    تجاوز و یا اولین تجربه جنسی دردناک   ی   تصور کوچک بودن واژن     احساس ترس و گناه از نزدیکی و ترس از حاملگی و یا هرگونه ترس ونگرانی دیگر

درمان

درمان شامل آموزش های روانشناسی در مورد مسائل احساسی است همچنین تلاش برای بالا بردن اعتماد به نفس و آموزش اینکه علت بیشتر  این مشکلات  استرس واضطراب می باشد

Painful Intercourse/Dysparenia   مقاربت دردناک 

زنان گاهی حین مقاربت درد را تجربه می نمایند ولی وقتی به شکل مداوم باشد باید درمان گردد

مقاربت دردناک ممکن است نشانه اندومتریوز   خشکی واژن   نازک شدن دیواره واژن در اثر یائسگی     واکنش های حساسیت به مواد کاربردی مانند شتشو دهنده ها   مواد اسپرم کش  و غیره باشد

اگر مقاربت دردناک ماهها و یا سالها باقی بماند عوامل روانشناسی  مانند استرس   هیجان   اضطراب در مورد نزدیکی    سواستفاده جنسی و غیره  دخیل باشند

درمان

درمان  با توجه به علت  دردناک بودن مقاربت صورت می گیرد

مثلا در خشکی واژن از ژلهای لوبریکنت در یائسگی از هورمونهای استروژن می توان استفاده نمود و غیره